_id nama_pd instalasi/unit/bidang_pj paramater_spm standar realisasi kesimpulan nilai_bor jumlah_total_kunjungan_pasien_rawat_jalan_tahun_(t) jumlah_total_kunjungan_pasien_rawat_jalan_tahun_(t-1) 1 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Bedah Sentral Ketersediaan tim operator sesuai kelas RS 1 tercapai "" "" 2 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Bedah Sentral Ketersediaan fasilitas dan peralatan diruang operasi sesuai kelas RS 1 tercapai "" "" 3 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Bedah Sentral kemampuan melakukan tindakan operatif 1 1 tercapai "" "" 4 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Bedah Sentral kepuasan pelanggan 0.9 0.9 tercapai "" "" 5 RSUD Bhakti Dharma Husada RADIOLOGI Kepuasan pelanggan > 80 % 0.92072072072072 tercapai "" "" 6 RSUD Bhakti Dharma Husada RADIOLOGI pemberi pelayanan radiologi 1 1 tercapai "" "" 7 RSUD Bhakti Dharma Husada RADIOLOGI ketersediaan fasilitas dan peralatan radiologi 0.75 0.75 tercapai "" "" 8 RSUD Bhakti Dharma Husada RADIOLOGI kerusakan foto ≤2% 0.010392222594703 tercapai "" "" 9 RSUD Bhakti Dharma Husada LABORATORIUM Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium < 140 menit (manual) 37,3 menit tercapai "" "" 10 RSUD Bhakti Dharma Husada LABORATORIUM Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan laboratorium 1 1 tercapai "" "" 11 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gizi kepuasan pelanggan ≥80% 0.86338476033447 tercapai "" "" 12 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA "" "" "" tercapai "" "" 13 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Ketersediaan pelayanan rawat di rumah sakit yang memberikan pelayanan jiwa "Minimal a. NAPZA b. Gangguan Psikotik c. Gangguan Neurotik d. Gangguan Organik" 1 tercapai "" "" 14 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Tidak adanya Kematian Pasien gangguan jiwa karena bunuh diri 0 0 tercapai "" "" 15 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Kejadian (re-admision) pasien gangguan jiwa tidak kembali dalam perawatan dalam waktu ≤ 1 bulan 0 0 tercapai "" "" 16 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Lama hari perawatan pasien gangguan jiwa ≤ 6 minggu 0 tercapai "" "" 17 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Tempat tidur dengan pengaman 1 0.995 tercapai "" "" 18 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Bedah Sentral Waktu tunggu operasi elektif ≤ 2 hari 1 hari tercapai "" "" 19 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Bedah Sentral Kejadian kematian dimeja operasi ≤ 1 % 0 tercapai "" "" 20 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Bedah Sentral Tidak adanya kejadian operasi salah sisi ≤ 100 % 1 tercapai "" "" 21 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Bedah Sentral Tidak adanya kejadian operasi salah orang ≤ 100 % 1 tercapai "" "" 22 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Bedah Sentral Tidak adanya kejadian salah tindakan pada operasi ≤ 100 % 1 tercapai "" "" 23 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Bedah Sentral Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing pada tubuh pasien setelah operasi ≤ 100 % ≤ 100 % tercapai "" "" 24 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Bedah Sentral Komplikasi anastesi karena over dosis, reaksi anantesi dan salah penempatan endotracheal tube ≤ 6 % 0 tercapai "" "" 25 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gawat Darurat Kemampuan menangani life saving anak dan dewasa 1 1 tercapai 0.66 "" "" 26 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gawat Darurat Jam buka pelayanan gawat darurat 24 Jam 24 jam tercapai "" "" 27 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gawat Darurat Pemberi pelayanan kegawatdaruratan yang bersertifikat yang masih berlaku (ATLS/BTLS/ACLS/PPGD) 1 1 tercapai "" "" 28 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gawat Darurat Ketersediaan tim penanggulangan bencana 1 Tim 1 tim tercapai "" "" 29 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gawat Darurat Waktu tanggap pelayanan dokter di Gawat Darurat < 5 Menit <1 menit tercapai "" "" 30 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gawat Darurat Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar uang muka 1 1 tercapai "" "" 31 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gawat Darurat kepuasan pelanggan 0.7 0.8133 tercapai "" "" 32 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Jalan Pemberi pelayanan di klinik spesialis 100 % (dokter spesialis) 1 tercapai "" "" 33 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Jalan Ketersediaan pelayanan rawat jalan (100%) kesehatan anak, penyakit dalam, kebidanan dan bedah 100% (Poli Jatung,interna,paru,VCT,syaraf,mata,THT,Kulkel,gigi,jiwa,anak,obgyn,bedah umum,ortho,bedah plastik tercapai "" "" 34 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Jalan Ketersediaan pelayanan rawat jalan di rumah sakit jiwa "Minimal a. NAPZA b. Gangguan Psikotik c. Gangguan Neurotik d. Gangguan Organik" 1 tercapai "" "" 35 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Jalan Buka pelayanan sesuai ketentuan 100 % (08.00s/d 13.00 setiap hari kerja kecuali jumat : 08.00 s/d 11.00) 100% (06.30 s/d 12.00 setiap hari kerja kec hari jumat jam 10.00) tercapai "" "" 36 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Jalan Waktu tunggu di Rawat Jalan ≤ 60 menit 35,7 menit tercapai "" "" 37 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Jalan Peresepan obat sesuai formularium ≥ 90 % 1 tercapai "" "" 38 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Jalan Pasien rawat jalan tuberkulosis yang ditangani dengan strategi DOTS 1 1 tercapai "" "" 39 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Jalan pencatatan dan pelaporan tuber culosis (TB) dirumah sakit. 1 1 tercapai "" "" 40 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Jalan Ketersediaan Pelayanan VCT (HIV) tersedia dgn tenaga pelatih tersedia tercapai "" "" 41 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Pemberi pelayanan rawat inap 1 1 tercapai "" "" 42 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Dokter penanggung jawab pasien rawat inap 1 1 tercapai "" "" 43 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Ketersediaan pelayanan rawat inap Minimal kesehatan anak, penyakit dalam, kebidanan dan bedah (kecuali rumah sakit khusus disesuaikan dengan spesifikasi rumah sakit tsb) Minimal kesehatan anak, penyakit dalam, kebidanan dan bedah (kecuali rumah sakit khusus disesuaikan dengan spesifikasi rumah sakit tsb) tercapai "" "" 44 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Kejadian infeksi pasca operasi ≤ 1,5 % 0 tercapai "" "" 45 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Angka kejadian infeksi nosokomial ≤ 1,5 % 0 tercapai "" "" 46 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat kecacatan/kematian 1 1 tercapai "" "" 47 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Kejadian pulang paksa ≤ 5 % 0.0057049714751426 tercapai "" "" 48 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap Kepuasan Pelanggan Rawat Inap ≥ 90 % 0.91 tercapai "" "" 49 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap a. Penegakan Diagnosis TB melalui pemeriksaan mikroskopis TB ≥60% 1 tercapai "" "" 50 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Rawat Inap b. Kegiatan Pencatatan dan Pelaporan Tuberculosis (TB) di Rumah Sakit ≥60% 0.82539682539683 tercapai "" "" 51 RSUD Bhakti Dharma Husada PERSALINAN DAN PERINATOLOGI (KECUALI RUMAH SAKIT KHUSUS DI LUAR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK) Kejadian kematian ibu karena persalinan Pendarahan < 1% pre-eklampsia < 30%, sepsis < 0,2% 0 tercapai "" "" 52 RSUD Bhakti Dharma Husada PERSALINAN DAN PERINATOLOGI (KECUALI RUMAH SAKIT KHUSUS DI LUAR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK) Pemberi pelayanan persalinan normal 1 1 tercapai "" "" 53 RSUD Bhakti Dharma Husada PERSALINAN DAN PERINATOLOGI (KECUALI RUMAH SAKIT KHUSUS DI LUAR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK) Pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit Tersedia tersedia tercapai "" "" 54 RSUD Bhakti Dharma Husada PERSALINAN DAN PERINATOLOGI (KECUALI RUMAH SAKIT KHUSUS DI LUAR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK) Pemberi pelayanan persalinan dengan tindakan operasi 1 1 tercapai "" "" 55 RSUD Bhakti Dharma Husada PERSALINAN DAN PERINATOLOGI (KECUALI RUMAH SAKIT KHUSUS DI LUAR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK) "" "" "" tercapai "" "" 56 RSUD Bhakti Dharma Husada PERSALINAN DAN PERINATOLOGI (KECUALI RUMAH SAKIT KHUSUS DI LUAR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK) Kemampuan menangani BBLR 1500 gr-2500 gr 1 1 tercapai "" "" 57 RSUD Bhakti Dharma Husada PERSALINAN DAN PERINATOLOGI (KECUALI RUMAH SAKIT KHUSUS DI LUAR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK) Kepuasan Pelanggan > 80% 0.8039 tercapai "" "" 58 RSUD Bhakti Dharma Husada PERSALINAN DAN PERINATOLOGI (KECUALI RUMAH SAKIT KHUSUS DI LUAR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK) kemampuan menangani bayi baru lahir dengan asfiksia 1 1 tercapai "" "" 59 RSUD Bhakti Dharma Husada PELAYANAN INTENSIF (ICU) Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan kasus yang sama < 72 jam < 3% 0 tercapai "" "" 60 RSUD Bhakti Dharma Husada PELAYANAN INTENSIF (ICU) Pemberi pelayanan unit intensif 1 1 tercapai "" "" 61 RSUD Bhakti Dharma Husada PELAYANAN INTENSIF (ICU) ketersediaan fasilitas dan peralatan ruang ICU sesuai kelas 1 tercapai "" "" 62 RSUD Bhakti Dharma Husada PELAYANAN INTENSIF (ICU) ketersediaan tempat tidur dengan monitoring dan ventilator sesuai kelas 1 tercapai "" "" 63 RSUD Bhakti Dharma Husada PELAYANAN INTENSIF (ICU) kejadian infeksi nosokomial diruang ICU <9% 0 tercapai "" "" 64 RSUD Bhakti Dharma Husada PELAYANAN INTENSIF (ICU) kepuasan pelanggan ≥ 80% 0.8079 tercapai "" "" 65 RSUD Bhakti Dharma Husada RADIOLOGI Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto < 3jam 3 jam tercapai "" "" 66 RSUD Bhakti Dharma Husada RADIOLOGI Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan 1 1 tercapai "" "" 67 RSUD Bhakti Dharma Husada RADIOLOGI tidak adanya kejadian kesalahan pemberian label 1 1 tercapai "" "" 68 RSUD Bhakti Dharma Husada LABORATORIUM Tidak adanya kesalahan penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium 1 1 tercapai "" "" 69 RSUD Bhakti Dharma Husada LABORATORIUM Kepuasan pelanggan > 80 % 0.8039 tercapai "" "" 70 RSUD Bhakti Dharma Husada LABORATORIUM pemberi pelayanan laboratorium 1 1 tercapai "" "" 71 RSUD Bhakti Dharma Husada LABORATORIUM fasilitas dan peralatan 1 1 tercapai "" "" 72 RSUD Bhakti Dharma Husada LABORATORIUM tidak adanya tertukar spesimen 1 1 tercapai "" "" 73 RSUD Bhakti Dharma Husada LABORATORIUM kemampuan memeriksa HIV-AIDS 1 1 tercapai "" "" 74 RSUD Bhakti Dharma Husada LABORATORIUM kemampuan mikroskopik TB paru 1 1 tercapai "" "" 75 RSUD Bhakti Dharma Husada LABORATORIUM kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu eksternal 1 1 tercapai "" "" 76 RSUD Bhakti Dharma Husada REHABILITASI MEDIK pemberi pelayanan rehabilitasi medik sesuai kelas RS sesuai tercapai "" "" 77 RSUD Bhakti Dharma Husada REHABILITASI MEDIK fasilitan dan peralatan rehabilitasi mesik sesuai kelas RS sesuai tercapai "" "" 78 RSUD Bhakti Dharma Husada REHABILITASI MEDIK Kejadian drop out pasien terhadap pelayanan rehabilitasi yang direncanakan. < 50% 0.0086711467591589 tercapai "" "" 79 RSUD Bhakti Dharma Husada REHABILITASI MEDIK Tidak adanya kejadian kesalahan tindakan rehabilitasi medik 1 1 tercapai "" "" 80 RSUD Bhakti Dharma Husada REHABILITASI MEDIK Kepuasan Pelanggan >80 % 0.8159 tercapai "" "" 81 RSUD Bhakti Dharma Husada FARMASI pemberi pelayanan farmasi 1 1 tercapai "" "" 82 RSUD Bhakti Dharma Husada FARMASI ketersediaan fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi sesuai kelas RS 1 tercapai "" "" 83 RSUD Bhakti Dharma Husada FARMASI Waktu tunggu pelayanan obat jadi <30 menit 24,4 menit tercapai "" "" 84 RSUD Bhakti Dharma Husada FARMASI Waktu tunggu pelayanan obat racikan <60 menit 27,3 menit tercapai "" "" 85 RSUD Bhakti Dharma Husada FARMASI Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat 1 1 tercapai "" "" 86 RSUD Bhakti Dharma Husada FARMASI Kepuasan Pelanggan >80% 0.8001 tercapai "" "" 87 RSUD Bhakti Dharma Husada FARMASI ketersediaan formularium 1 1 tercapai "" "" 88 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gizi pemberi pelayanan gizi ≥30% 0.626 tercapai "" "" 89 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gizi ketersediaan pelayanan konsultasi gizi ≥30% 0.594 tercapai "" "" 90 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gizi Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien 1 1 tercapai "" "" 91 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gizi Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien ≤ 20 % 0.14871794871795 tercapai "" "" 92 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Gizi Tidak adanya kesalahan dalam pemberian diet 1 1 tercapai "" "" 93 RSUD Bhakti Dharma Husada TRANSFUSI DARAH tenaga penyedia pelayanan Bank darah rumah sakit ≤30% 0.0047169811320755 tercapai "" "" 94 RSUD Bhakti Dharma Husada TRANSFUSI DARAH ketersediaan fasilitas dan peralatan bank darah rumah sakit 1 1 tercapai "" "" 95 RSUD Bhakti Dharma Husada TRANSFUSI DARAH Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi 1 1 tercapai "" "" 96 RSUD Bhakti Dharma Husada TRANSFUSI DARAH kepuasan pelanggan ≥80% 0.8079 tercapai "" "" 97 RSUD Bhakti Dharma Husada REKAM MEDIK Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan Rerata < 10 menit 7,3 menit tercapai "" "" 98 RSUD Bhakti Dharma Husada REKAM MEDIK Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat inap Rerata < 15 menit 7,5 menit tercapai "" "" 99 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PENYEHATAN LINGKUNGAN adanya penanggung jawab pengelola limbah rumah sakit 1 1 tercapai "" "" 100 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PENYEHATAN LINGKUNGAN pengelolaan limbah cair 0.8 1 tercapai "" "" 101 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PENYEHATAN LINGKUNGAN ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan limbah rumah sakit baik padat maupun cair sesuai kelas RS sesuai tercapai "" "" 102 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PENYEHATAN LINGKUNGAN Baku mutu limbah cair 1 (bod=0,03 Mg/l, cod= 0,03 Mg/l, TSS= 0,02mg/l, pH= 3)) tiap bulan sekali pemeriksaan tercapai "" "" 103 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PENYEHATAN LINGKUNGAN Pengolahan limbah padat berbahaya sesuai dengan aturan 1 1 tercapai "" "" 104 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen kelengkapan pengisian jabatan ≥90% 1 tercapai "" "" 105 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen peraturan internal rumah sakit ada ada (ditetapkan oleh Direktur tercapai "" "" 106 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen peraturan karyawan rumah sakit ada ada (ditetapkan oleh Direktur tercapai "" "" 107 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen daftar urutan kepangkatan karyawan ada ada (ditetapkan oleh Direktur tercapai "" "" 108 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen perencaan strategis bisnis rumah sakit ada ada (ditetapkan oleh Direktur tercapai "" "" 109 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen perencanaan pengembangan SDM ada ada (ditetapkan oleh Direktur tercapai "" "" 110 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen Tindak lanjut penyelesaian hasil pertemuan tingkat direksi 1 1 tercapai "" "" 111 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja 1 1 tercapai "" "" 112 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat 1 1 tercapai "" "" 113 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen Ketepatan waktu pengurusan kenaikan gaji berkala 1 1 tercapai "" "" 114 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen Cost recovery >40% 0.47871010584815 tercapai "" "" 115 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen pelaksanaan rencana pengembangan SDM ≥90% 1 tercapai "" "" 116 RSUD Bhakti Dharma Husada Administrasi dan Manajemen Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan 1 1 tercapai "" "" 117 RSUD Bhakti Dharma Husada AMBULANCE/KERETA JENAZAH Ketersediaan pelayanan ambulan dan mobil jenazah 24 jam 24 jam tercapai "" "" 118 RSUD Bhakti Dharma Husada AMBULANCE/KERETA JENAZAH ketersediaan mobil ambulasn dan mobil jenazah 1 1 tercapai "" "" 119 RSUD Bhakti Dharma Husada AMBULANCE/KERETA JENAZAH tidak terjadinya kecelakaan ambulans / mobil jenazah yang menyebabkan kecatatan atau kematian 1 1 tercapai "" "" 120 RSUD Bhakti Dharma Husada AMBULANCE/KERETA JENAZAH kepuasan pelanggan ≥80% 0.8159 tercapai "" "" 121 RSUD Bhakti Dharma Husada AMBULANCE/KERETA JENAZAH Waktu pelayanan ambulance/kereta jenazah 24 jam 24 jam tercapai "" "" 122 RSUD Bhakti Dharma Husada AMBULANCE/KERETA JENAZAH Kecepatan memberikan pelayanan ambulance/kereta jenazah di rumah sakit 1 1 tercapai "" "" 123 RSUD Bhakti Dharma Husada PEMULASARAAN JENAZAH ketersediaan pelayanan perawatan jenazah 24 jam 24 jam tercapai "" "" 124 RSUD Bhakti Dharma Husada PEMULASARAAN JENAZAH ketersediaan fasilitas dan peralatan kamar jenazah 100% 100% tercapai "" "" 125 RSUD Bhakti Dharma Husada PEMULASARAAN JENAZAH ketersediaan tenaga di instalasi perawatan jenazah ada SK Direktur ada (ditetapkan oleh Direktur tercapai "" "" 126 RSUD Bhakti Dharma Husada PEMULASARAAN JENAZAH perawatan Jenazah sesuai standar Universal Precaution 100% 100% tercapai "" "" 127 RSUD Bhakti Dharma Husada PEMULASARAAN JENAZAH tidak terjadinya kesalahan identifikasi jenazah 100% 100% tercapai "" "" 128 RSUD Bhakti Dharma Husada PEMULASARAAN JENAZAH kepuasan pelanggan ≥80% 80,79% tercapai "" "" 129 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA adanya penanggung jawab pemeliharaan sarana rumah sakit tersedia tersedia tercapai "" "" 130 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA ketersediaan bengkel kerja tersedia tersedia tercapai "" "" 131 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat > 80 % EM; 98% ME :100%, SIPIL: 100% tercapai "" "" 132 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA Ketepatan waktu pemeliharaan alat 1 1 tercapai "" "" 133 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA Peralatan Laboratorium (dan alat ukur yang lain) yang terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan ketentuan kalibrasi 1 1 tercapai "" "" 134 RSUD Bhakti Dharma Husada INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA "" "" "" tercapai "" "" 135 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Laundry ketersediaan pelayanan laundry tersedia 0.13474860335196 tercapai "" "" 136 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Laundry adanya penanggung jawab pelayanan laundry ada ada (ditetapkan oleh Direktur tercapai "" "" 137 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Laundry ketersediaan fasilitas dan peralatan pelayana laundry tersedia tersedia tercapai "" "" 138 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Laundry Tidak adanya kejadian linen yang hilang 1 1 tercapai "" "" 139 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Laundry "" "" "" tercapai "" "" 140 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Laundry Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang rawat inap 1 1 tercapai "" "" 141 RSUD Bhakti Dharma Husada Instalasi Laundry "" "" "" tercapai "" "" 142 RSUD Bhakti Dharma Husada PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI Tersedianya anggota Tim PPI yang terlatih 0.75 0.84848484848485 tercapai "" "" 143 RSUD Bhakti Dharma Husada PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI "" "" "" tercapai "" "" 144 RSUD Bhakti Dharma Husada PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI Tersedianya APD (Alat Pelindung Diri) 0.75 1 tercapai "" "" 145 RSUD Bhakti Dharma Husada PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI "" "" "" tercapai "" "" 146 RSUD Bhakti Dharma Husada PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi nosokomial di rumah sakit 0.75 1 tercapai "" ""