_id Kode Puskesmas Nama puskesmas Jaringan pelayanan Alamat Kelurahan Wilayah kerja Tahun berdiri Nomor Ijin Masa Berlaku ijin Jenis layanan Status memenuhi standar Permenkes 46 Tahun 2015 Dasar standarisasi puskesmas Nomor surat penetapan status akreditasi Tanggal surat penetapan status akreditasi Status Akreditasi Masa berlaku akreditasi Mendapat peningkatan sarpras Tahun peningkatan sarpras Peningkatan sarana prasarana Kondisi bangunan Peralatan Kesehatan sesuai Standar 1 1033340 Puskesmas Asemrowo Puskesmas Induk Jl. Asem Raya Nomor 8, Surabaya Asemrowo Kel. Asemrowo, Kel. Genting, Kel. Kalianak, Kel. Greges dan Kel. Tambak Langon "" 503.445 / 5 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/215/2018 23 Maret 2018 Utama 2020 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya 2 1033303 Puskesmas Balas Klumprik Puskesmas Induk Jl. Raya Balasklumprik Nomor 46, Surabaya Balas Klumprik Kel. Balas Klumprik "" 503.445 / 56 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/215/2018 23 Maret 2018 Madya 2020 Ya 2019 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 3 1033311 Puskesmas Balongsari Puskesmas Induk Jl. Balongsari Tama Nomor 2, Surabaya Balongsari Kel. Karang Poh, Kel. Tandes Kidul dan Kel. Balongsari "" 503.445 / 4 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.01.01/VI.12/624/2019 12 Juli 2019 Paripurna 2022 Ya 2020 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 4 1033306 Puskesmas Bangkingan Puskesmas Induk Jl. Bangkingan Pesarean Nomor 3 dan 4, Surabaya Bangkingan Kel. Bangkingan dan Kel. Sumur Welut "" 503.445 / 58 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/1783/2017 22 September 2017 Madya 2020 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya 5 1033314 Puskesmas Banyu Urip Puskesmas Induk Jl. Banyu Urip Kidul VI Nomor 8, Surabaya Banyu Urip Kel. Banyu Urip dan Kel Kupang Krajan "" 503.445 / 43 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / XI / 2020 2025 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/215/2018 23 Maret 2018 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan baik Ya 6 1033308 Puskesmas Benowo Puskesmas Induk Jl. Raya Benowo Nomor 48, Surabaya Benowo Kel. Pakal, Kel. Babat Jerawat, Kel. Tambak Dono, Kel. Sumber Rejo dan Kel. Benowo "" 503.445 / 10 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/621/2017 4 Juni 2017 Madya 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 7 1033328 Puskesmas Bulak Banteng Puskesmas Induk Jl. Dukuh Bulak Banteng Perintis Gang Lebar Nomor 35, Surabaya Bulak Banteng Kel. Bulak Banteng "" 503.445 / 61 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/621/2017 4 Juni 2017 Madya 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 8 1033318 Puskesmas Dr. Soetomo Puskesmas Induk Jl. Pandegiling Nomor 223 A, Surabaya Dr. Soetomo Kel. Dr. Soetomo, Kel. Keputran dan Kel. Wonorejo "" 503.445 / 14 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/215/2018 23 Maret 2018 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan baik Ya 9 1033301 Puskesmas Dukuh Kupang Puskesmas Induk Jl. Dukuh Kupang XXV Nomor 48, Surabaya Dukuh Kupang Kel. Dukuh Kupang, Kel. Dukuh Pakis, Kel. Gunungsari dan Kel. Pradah Kalikendal "" 503.445 / 48 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 Ym.02.01/VI.14/01732/2019 14 November 2019 Utama 2022 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya 10 1033338 Puskesmas Dupak Puskesmas Induk Jl. Dupak Bangunrejo Gang Poli Nomor 6, Surabaya Dupak Kel. Dupak "" 503.445 / 24 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.01.01/VI.12/624/2019 12 Juli 2019 Utama 2022 Ya 2021 Alat Kesehatan baik Ya 11 1033323 Puskesmas Gading Puskesmas Induk Jl. Kapasari Lor I Nomor 1, Surabaya Gading Kel. Gading, Kel. Kapas Madya dan kel. Dukuh Setro "" 503.445 / 30 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/569/2017 6 Mei 2017 Madya 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 12 1033282 Puskesmas Gayungan Puskesmas Induk Jl. Gayungsari Barat Nomor 124, Surabaya Gayungan Kel. Gayungan, Kel. Ketintang, Kel. Menanggal dan Kel. Dukuh Menanggal "" 503.445 / 50 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.01.01/VI.12/1878/2018 17 Desember 2018 Utama 2021 Ya 2021 Alat Kesehatan,fisik baik Ya 13 1033336 Puskesmas Gundih Puskesmas Induk Jl. Margodadi Nomor 36-38, Surabaya Gundih Kel. Gundih dan Kel. Bubutan "" 503.445 / 16 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/649/2017 22 Juni 2017 Madya 2020 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya 14 1033287 Puskesmas Gunung Anyar Puskesmas Induk Jl. Gunung Anyar Timur Nomor 70, Surabaya Gunung Anyar Kel. Gunung Anyar, Kel. Gunung Anyar Tambak, Kel. Rungkut Menanggal dan Kel. Rungkut Tengah "" 503.445 / 36 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/2652/2016 11 November 2017 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 15 1033297 Puskesmas Jagir Puskesmas Induk Jl. Bendul Merisi Nomor 1, Surabaya Jagir Kel. Jagir, Kel. Sawunggaling dan Kel. Darmo "" 503.445 / 44 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / II / 2021 2024 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.01.01/VI.12/624/2019 12 Juli 2019 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan baik Ya 16 1033283 Puskesmas Jemursari Puskesmas Induk Jl. Jemursari Selatan IV Nomor 5, Surabaya Jemur wonosari Kel. Jemur Wonosari "" 503.445 / 51 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/215/2018 23 Maret 2018 Madya 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan,fisik baik Ya 17 1033304 Puskesmas Jeruk Puskesmas Induk Jl. Menganti Nomor 1507, Surabaya Jeruk Kel. Jeruk dan Kel. Lakarsantri "" 503.445 / 7 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 00202g/FKTP-Reg/VIII/2019 13 Oktober 2019 Paripurna 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 18 1033294 Puskesmas Kalijudan Puskesmas Induk Jl. Kalijudan Nomor 123, Surabaya Kalijudan Kel. Dukuh Sutorejo, Kel. Kalisari dan Kel. Kalijudan "" 503.445 / 62 / PKM / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/621/2017 4 Juni 2017 Utama 2020 Ya 2020 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 19 1033289 Puskesmas Kalirungkut Puskesmas Induk Jl. Rungkut Puskesmas Nomor 1, Surabaya Kalirungkut Kel. Kalirungkut, Kel. Rungkut Kidul dan Kel. Kedung Baruk "" 503.445 / 33 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/649/2017 22 Juni 2017 Madya 2020 Ya 2020 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 20 1033281 Puskesmas Kebonsari Puskesmas Induk Jl. Kebonsari Manunggal Nomor 30 - 32, Surabaya Kebonsari Kel. Kebonsari, Kel. Pagesangan, Kel. Jambangan, dan Kel. Karah "" 503.445 / 53 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / IX / 2019 2024 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/621/2017 4 Juni 2017 Madya 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan baik Ya 21 1033317 Puskesmas Kedungdoro Puskesmas Induk Jl. Kaliasin Gg. Pompa Nomor 79-81, Surabaya Kedungdoro Kel. Kedungdoro dan Kel. Tegalsari "" 503.445 / 13 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/671/2017 22 Desember 2017 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan baik Ya 22 1033280 Puskesmas Kedurus Puskesmas Induk Jl. Mastrip Kedurus Nomor 116, Surabaya Kedurus Kel. Kedurus, Kel. Karang Pilang, Kel. Kebraon dan Kel. Waru Gunung "" 503.445 / 47 / PKM-RIB / P / 436.6.3 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/649/2017 22 Juni 2017 Utama 2020 Ya 2020 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 23 1033326 Puskesmas Kenjeran Puskesmas Induk Jl. Tambak Deres Nomor 2, Surabaya Kenjeran Kel. Kenjeran, Kel. Bulak, Kel. Kedung Cowek, Kel. Kompleks Kenjeran dan Kel. Sukolilo "" 503.445 / 27 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/569/2017 6 Mei 2017 Madya 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 24 1033292 Puskesmas Keputih Puskesmas Induk Jl. Keputih Tegal Nomor 19, Surabaya Keputih Kel. Keputih dan Kel. Medokan Semampir "" 503.445 / 55 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/2652/2016 11 November 2017 Utama 2019 Ya 2020 Alat Kesehatan baik Ya 25 1033320 Puskesmas Ketabang Puskesmas Induk Jl. Jaksa Agung Suprapto Nomor 10, Surabaya Ketabang Kel. Ketabang, dan Kel. Embong Kaliasin "" 503.445 / 12 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/569/2017 6 Mei 2017 Madya 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 26 1033291 Puskesmas Klampis Ngasem Puskesmas Induk Jl. Arief Rachman Hakim Nomor 99B, Surabaya Klampis Ngasem Kel. Klampis Ngasem, dan Kel. Gebang Putih "" 503.445 / 38 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/621/2017 4 Juni 2017 Madya 2020 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya 27 1033337 Puskesmas Krembangan Selatan Puskesmas Induk Jl. Pesapen Selatan Nomor 70, Surabaya Krembangan Selatan Kel. Krembangan selatan, Kel. Perak Barat dan Kel. Kemayoran "" 503.445 / 23 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/569/2017 6 Mei 2017 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 28 1033305 Puskesmas Lidah Kulon Puskesmas Induk Jl. Menganti Nomor 1111A, Surabaya Lidah Kulon Kel. Lidah Kulon dan Kel. Lidah Wetan "" 503.445 / 8 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/282/2017 30 Maret 2017 Madya 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 29 1033307 Puskesmas Lontar Puskesmas Induk Jl. Lontar Lidah Kulon Nomor 26, Surabaya Lontar Kel. Lontar dan Kel. Sambikerep "" 503.445 / 9 / PKM / P / 436.7.3 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/671/2017 22 Desember 2017 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 30 1033309 Puskesmas Made Puskesmas Induk Jl. Made Nomor 116, Surabaya Made Kel. Made dan Kel. Bringin "" 503.445 / 57 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/1783/2017 22 September 2017 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 31 1033310 Puskesmas Manukan Kulon Puskesmas Induk Jl. Manukan Dalam Nomor 12, Surabaya Manukan Kulon Kel. Manukan Kulon, Kel. Manukan Wetan dan Kel. Banjarsugihan "" 503.445 / 3 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/569/2017 6 Mei 2017 Utama 2020 Ya 2020 Alat Kesehatan baik Ya 32 1033288 Puskesmas Medokan Ayu Puskesmas Induk Jl. Medokan Asri Utara IV Nomor 31, Surabaya Medokan Ayu Kel. Medokan Ayu, Kel. Penjaringan Sari dan Kel. Wonorejo "" 503.445 / 34 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / V / 2021 2026 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/2652/2016 11 November 2017 Utama 2019 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 33 1033290 Puskesmas Menur Puskesmas Induk Jl. Manyar Rejo I Nomor 35, Surabaya Menur Pumpungan Kel. Menur Pumpungan, Kel. Semolowaru dan Kel. Nginden Jangkungan "" 503.445 / 37 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/649/2017 22 Juni 2017 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 34 1033296 Puskesmas Mojo Puskesmas Induk Jl. Mojo Klanggru Wetan II Nomor 2, Surabaya Mojo Kel. Mojo, Kel. Gubeng dan Kel. Airlangga "" 503.445 / 32 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/649/2017 22 Juni 2017 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 35 1033339 Puskesmas Morokrembangan Puskesmas Induk Jl. Tambak Asri XIII Nomor 7, Surabaya Morokrembangan Kel. Morokrembangan "" 503.445 / 59 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/1783/2017 22 September 2017 Madya 2020 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya 36 1033293 Puskesmas Mulyorejo Puskesmas Induk Jl. Mulyorejo Utara Nomor 201B, Surabaya Mulyorejo Kel. Mulyorejo, Kel. Kejawan Putih Tambak dan Kel. Manyar Sabrangan "" 503.445 / 39 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/649/2017 22 Juni 2017 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 37 1033299 Puskesmas Ngagel Rejo Puskesmas Induk Jl. Ngagel Dadi III Nomor 17, Surabaya Ngagel Rejo Kel. Ngagel Rejo dan Kel. Ngagel "" 503.445 / 46 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/282/2017 30 Maret 2017 Madya 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 38 1033322 Puskesmas Pacar Keling Puskesmas Induk Jl. Jolotundo Baru III Nomor 16, Surabaya Pacar Keling Kel. Pacar Keling dan Kel Pacar Kembang "" 503.445 / 29 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/1783/2017 22 September 2017 Madya 2020 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya 39 1033300 Puskesmas Pakis Puskesmas Induk Jl. Kembang Kuning Nomor 2, Surabaya Pakis Kel. Pakis "" 503.445 / 42 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/671/2017 22 Desember 2017 utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan baik Ya 40 1033332 Puskesmas Pegirian Puskesmas Induk Jl. Karang Tembok Nomor 39, Surabaya Pegirian Kel. Pegirian "" 503.445 / 20 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 g/FKTP-Reg/IX/2019 13 Oktober 2019 Utama 2022 Ya 2020 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 41 1033319 Puskesmas Peneleh Puskesmas Induk Jl. Makam Peneleh Nomor 35, Surabaya Peneleh Kel. Peneleh, Kel. Kapasari dan Kel. Genteng "" 503.445 / 11 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/649/2017 22 Juni 2017 Utama 2020 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya 42 1033334 Puskesmas Perak Timur Puskesmas Induk Jl. Jakarta Nomor 9, Surabaya Perak Timur Kel. Perak Timur, Kel. Nyamplungan, Kel. Krembangan Utara, Kel. Bongkaran , Dan Kel. Perak Utara "" 503.445 / 19 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/671/2017 22 Desember 2017 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 43 1033295 Puskesmas Pucang Sewu Puskesmas Induk Jl. Pucang Anom Timur Nomor 72, Surabaya Pucangsewu Kel. Pucangsewu, Kel. Kertajaya dan Kel. Barata Jaya "" 503.445 / 31 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.01.01/VI.12/624/2019 12 Juli 2019 Paripurna 2022 Ya 2021 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 44 1033316 Puskesmas Putat Jaya Puskesmas Induk Jl. Kupang Gunung V Nomor 16, Surabaya Putat Jaya Kel. Putat Jaya "" 503.445 / 41 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.02.01/VI.14/2019 26 november 2019 Paripurna 2022 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya 45 1033321 Puskesmas Rangkah Puskesmas Induk Jl. Rangkah VII Nomor 94, Surabaya Rangkah Kel. Rangkah dan Kel. Tambaksari "" 503.445 / 28 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/215/2018 23 Maret 2018 Utama 2020 Ya 2020 Alat Kesehatan baik Ya 46 1033580 Puskesmas Sawah Pulo Puskesmas Induk Jl. Sawah Pulo Kulon Nomor 2, Surabaya Ujung Kel. Ujung "" 503.445 / 63 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2020 2025 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/215/2018 23 Maret 2018 Madya 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 47 1033315 Puskesmas Sawahan Puskesmas Induk Jl. Arjuna Nomor 119, Surabaya Sawahan Kel. Sawahan dan Kel. Patemon "" 503.445 / 40 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.01.01/VI.12/624/2019 12 Juli 2019 Madya 2022 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya 48 1033341 Puskesmas Sememi Puskesmas Induk Jl. Raya Kendung Nomor 37, Surabaya Sememi Kel. Sememi, Kel. Klakah Rejo, Kel. Kandangan, Kel. Romo Kalisari dan Kel. Tambak Osowilangon "" 503.445 / 6 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.01.01/VI.12/1878/2018 17 Desember 2018 Paripurna 2021 Ya 2021 Alat Kesehatan baik Ya 49 1033284 Puskesmas Sidosermo Puskesmas Induk Jl. Sidosermo Gang Damri Nomor 51, Surabaya Sidosermo Kel. Sidosermo, Kel. Bendul Merisi dan Kel. Margorejo "" 503.445 / 52 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/1783/2017 22 September 2017 Utama 2020 Ya 2020 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 50 1033331 Puskesmas Sidotopo Puskesmas Induk Jl. Pegirian Nomor 236, Surabaya Sidotopo Kel. Sidotopo dan Kel. Ampel "" 503.445 / 21 / PKM / P / 436.7.2 / XI / 2017 2021 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/649/2017 22 Juni 2017 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 51 1033325 Puskesmas Sidotopo Wetan Puskesmas Induk Jl. Randu Nomor 38, Surabaya Sidotopo Wetan Kel. Sidotopo Wetan "" 503.445 / 26 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/1783/2017 22 September 2017 Madya 2020 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya 52 1033330 Puskesmas Simolawang Puskesmas Induk Jl. Simolawang II Barat Nomor 45, Surabaya Simolawang Kel. Simolawang dan Kel.Sidodadi "" 503.445 / 18 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/671/2017 22 Desember 2017 Utama 2020 Ya 2020 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 53 1033313 Puskesmas Simomulyo Puskesmas Induk Jl. Gumuk Bogo Nomor 1, Surabaya Simomulyo Kel. Simomulyo dan Kel. Sukomanunggal "" 503.445 / 2 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.01.01/VI.12/624/2019 12 Juli 2019 Paripurna 2022 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 54 1033285 Puskesmas Siwalankerto Puskesmas Induk Jl. Siwalankerto Nomor 134, Surabaya Siwalankerto Kel. Siwalankerto "" 503.445 / 54 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / XII / 2020 2025 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/282/2017 30 Maret 2017 Utama 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 55 1033327 Puskesmas Tambak Wedi Puskesmas Induk Jl. Tambak Wedi Baru Nomor 96, Surabaya Tambak Wedi Kel. Tambak Wedi "" 503.445 / 60 / PKM / P / 436.7.2 / XII / 2019 2024 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/1783/2017 22 September 2017 Utama 2020 Ya 2020 Alat Kesehatan baik Ya 56 1033329 Puskesmas Tambakrejo Puskesmas Induk Jl. Ngaglik Nomor 87-A, Surabaya Tambak Rejo Kel. Tambakrejo, Kel. Simokerto dan Kel. Kapasan "" 503.445 / 17 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.01.01/VI.12/1878/2018 17 Desember 2018 Utama 2021 Ya 2021 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 57 1033324 Puskesmas Tanah Kali Kedinding Puskesmas Induk Jl. Muhammad Noer Nomor 226, Surabaya Tanah Kali Kedinding Kel. Tanah Kali Kedinding "" 503.445 / 25 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.01.01/VI.12/624/2019 12 Juli 2019 Utama 2022 Ya 2020 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 58 1033312 Puskesmas Tanjungsari Puskesmas Induk Jl. Tandes Nomor 54, Surabaya Kelurahan Tanjungsari Kel. Tanjungjungsari, Kel. Sonokwijenan, Kel Putat Gede "" 503.445 / 1 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 YM.02.01/VI.14/2019 8 nov 2019 Paripurna 2022 Ya 2020 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 59 1033335 Puskesmas Tembok Dukuh Puskesmas Induk Jl. Kalibutuh Nomor 26, Surabaya Tembok Dukuh Kel. Tembok Dukuh, Kel. Jepara dan Kel. Alon alon Contong "" 503.445 / 15 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/282/2017 30 Maret 2017 Madya 2020 Ya 2021 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 60 1033286 Puskesmas Tenggilis Puskesmas Induk Jl. Rungkut Mejoyo Selatan IV Nomor 1A, Surabaya Tenggilis Kel. Tenggilis Mejoyo, Kel. Panjang Jiwo , Kel Prapen, Kel. Kendangsari, dan Kel. Kutisari "" 503.445 / 35 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 00440g/FKTP-Reg/IX/2019 13 Oktober 2019 Paripurna 2022 Ya 2020 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 61 1033302 Puskesmas Wiyung Puskesmas Induk Jl. Menganti Wiyung Pasar Nomor 1, Surabaya Wiyung Kel. Wiyung, Kel. Babatan, Kel. Jajar Tunggal "" 503.445 / 49 / PKM-RIB / P / 436.7.3 / IX / 2018 2023 Rawat Inap Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/621/2017 4 Juni 2017 Madya 2020 Ya 2020 Alat Kesehatan, fisik baik Ya 62 1033298 Puskesmas Wonokromo Puskesmas Induk Jl. Karang Rejo VI Nomor 4, Surabaya Wonokromo Kel. Wonokromo "" 503.445 / 45 / PKM / P / 436.7.2 / XI / 2020 2025 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 00140g/FKTP-Reg/VIII/2019 13 Oktober 2019 Utama 2022 Ya 2021 Alat Kesehatan, Fisik baik Ya 63 1033333 Puskesmas Wonokusumo Puskesmas Induk Jl. Wonokusumo Tengah Nomor 55, Surabaya Wonokusumo Kel. Wonokusumo "" 503.445 / 22 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018 2023 Rawat Jalan Ya Permenkes No 75 tahun 2014 TU.01.03/VI.14/649/2017 22 Juni 2017 Madya 2020 Ya 2019 Alat Kesehatan baik Ya