﻿_id	kode_puskesmas	nama_puskesmas	jaringan_pely	alamat	kelurahan	wilayah_kerja	tahun_berdiri	no_ijin	berlaku_ijin	jenis_lyn	memenuhi_standar	surat_akreditasi	st_akreditasi	tgl_surat_penetapan_akreditasi	berlaku_akred	dapat_peningkatan_sarpras	tahun_peningkatan_sarpras	peningkatan_sarpras	kondisi_bangunan	is_alkes_standar	nilai_aspak	tanggal_pemantauan_mutu	tindak_lanjut_hasil_pembinaan	jumlah_kunjungan_rawat_jalan	tenaga_kesehatan_sesuai_standar	dilakukan_pengukuran_inm
1	1033340	Puskesmas Asemrowo	Puskesmas Induk	Jl. Asem Raya 8, Kec. Asemrowo	Kel. Asem Rowo	Kel. Asemrowo, Kel Genting Kalianak, Kel Tambak Sarioso Kec. Asemrowo	""	503.445 / 5 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/215/2018	utama	2018-03-23T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Rusak ringan	Ya	73.29	2023-06-22T00:00:00	Ya	8952	Ya	Ya
2	1033303	Puskesmas Balas Klumprik	Puskesmas Induk	Jl. Balasklumprik, Kec. Wiyung	Kel. Balas Klumprik	Kel. Balas Klumprik Kec. Wiyung	""	503.445 / 56 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/215/2018	madya	2018-03-23T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Rusak Ringan	Ya	74.68		""	4073	Ya	Ya
3	1033311	Puskesmas Balongsari	Puskesmas Induk	Jl. Balongsari Tama, Kec. Tandes	Kel. Balongsari	Kel. Karang Poh, Kel. Tandes, Kel. Balongsari Kec. Tandes	""	503.445 / 4 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / I / 2022	06 Januari 2022 s/d 06 Januari 2027	rawat inap	ya	YM.01.01/VI.12/624/2019	paripurna	2019-07-12T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	81.73		""	5057	Ya	Ya
4	1033306	Puskesmas Bangkingan	Puskesmas Induk	Jl. Raya Bangkingan, Kec. Lakarsantri	Kel. Bangkingan	Kel. Bangkingan, Kel. Sumurwelut Kec. Lakarsantri	""	503.445 / 58 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/1783/2017	madya	2017-09-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Rusak berat	Ya	90.97		""	4621	Ya	Ya
5	1033314	Puskesmas Banyu Urip	Puskesmas Induk	Jl. Banyu Urip Kidul VI/5, Kec. Sawahan	Kel. Banyu Urip	Kel. Banyuurip, Kel. Kupang Krajan Kec. Sawahan	""	503.445 / 43 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / XI / 2020	20 November 2020 s/d 20 November 2025	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/215/2018	utama	2018-03-23T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Rusak ringan	Ya	79.93	2023-06-21T00:00:00	Ya	10575	Ya	Ya
6	1033308	Puskesmas Benowo	Puskesmas Induk	Jl. Raya Benowo Kec. Sambikerep	Kel. Benowo	Kel. Pakal, Kel. Babat Jerawat, Kel. Sumber Rejo, Kel. Benowo Kec. Pakal	""	503.445 / 10 / PKM / P / 436.7.2 / XI / 2021	10 November 2021 s/d 10 November 2026	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/621/2017	madya	2017-06-04T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	78.35		""	13166	Ya	Ya
7	1033328	Puskesmas Bulak Banteng	Puskesmas Induk	Jl.Dukuh Bulak Banteng Perintis Lebar	Kel. Bulak Banteng	Kel. Bulak Banteng Kec. Kenjeran	""	503.445 / 61 / PKM / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/621/2017	madya	2017-06-04T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, fisik	Baik	Ya	82.8		""	8865	Ya	Ya
8	1033318	Puskesmas Dr. Soetomo	Puskesmas Induk	Jl. Kupang Segunting II/32, Kec. Tegalsari	Kel. Dr. Soetomo	Kel. Dr. Soetomo, Kel. Keputran, Kel. Wonorejo Kec. Tegalsari	""	503.445 / 14 / PKM / P / 436.7.2 / XII / 2021	8 Desember 2021 s/d 8 Desember 2026	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/215/2018	utama	2018-03-23T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Baik	Ya	83.1		""	3593	Ya	Ya
9	1033301	Puskesmas Dukuh Kupang	Puskesmas Induk	Jl. Dukuh Kupang XXV /48, Kec. Dukuh Pakis	Kel. Dukuh Kupang	Kel. Dukuh Kupang, Kel. Dukuh Pakis, Kel. Gunungsari, Kel. Pradah Kali Kendal Kec. Dukuh Pakis	""	503.445 / 48 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	Ym.02.01/VI.14/01732/2019	utama	2019-11-14T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan	Rusak Ringan	Ya	94.93		""	12111	Ya	Ya
10	1033338	Puskesmas Dupak	Puskesmas Induk	Jl. Dupak Bangunrejo Gg. Poliklinik 6, Kec. Krembangan	Kel. Dupak	Kel. Dupak Kec. Krembangan	""	503.445 / 24 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / II / 2022	25 Februari 2022 s/d 25 Februari 2027	rawat inap	ya	YM.01.01/VI.12/624/2019	utama	2019-07-12T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan	Rusak ringan	Ya	81.64	2023-06-15T00:00:00	Ya	8241	Ya	Ya
11	1033323	Puskesmas Gading	Puskesmas Induk	Jl. Kapas Lor I/1, Kec. Tambaksari	Kel. Gading	Kel. Gading, Kel. Kapasmadya Baru Kec. Tambaksari	""	503.445 / 30 / PKM /P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/569/2017	madya	2017-05-06T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	82.05		""	12689	Ya	Ya
12	1033282	Puskesmas Gayungan	Puskesmas Induk	Jl. Gayungsari Barat 124, Kec. Gayungan	Kel. Gayungan	Kel. Gayungan, Kel. Ketintang, Kel. Menanggal, Kel. Dukuh Menanggal Kec. Gayungan	""	503.445 / 50 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	YM.01.01/VI.12/1878/2018	utama	2018-12-17T00:00:00	2021	ya	2021	Alat Kesehatan,fisik	Rusak ringan	Ya	73.86		""	10054	Ya	Ya
13	1033336	Puskesmas Gundih	Puskesmas Induk	Jl. Margodadi 36-38, Kec. Bubutan	Kel. Gundih	Kel. Gundih, Kel. Bubutan Kec. Bubutan	""	503.445 / 16 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/649/2017	madya	2017-06-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Baik	Ya	73.92		""	7575	Ya	Ya
14	1033287	Puskesmas Gunung Anyar	Puskesmas Induk	Jl. Gunung Anyar Timur 70, Kec. Gunung Anyar	Kel. Gunung Anyar	Kel. Gunung anyar, Kel. Gunung Anyar Tambak, Kel. Rungkut Menanggal, Kel. Rungkut Tengah Kec. Gunung Anyar	""	503.445 / 36 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/2652/2016	utama	2017-11-11T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	74.55		""	9689	Ya	Ya
15	1033297	Puskesmas Jagir	Puskesmas Induk	Jl. Bendul Merisi I, Kec. Wonokromo	Kel. Jagir	Kel. Jagir, Kel. Darmo, Kel. Sawunggaling Kec. Wonokromo	""	503.445 / 44 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / II / 2021	5 Januari 2019 s/d 5 Januari 2024	rawat inap	ya	YM.01.01/VI.12/624/2019	utama	2019-07-12T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan	Rusak sedang	Ya	86.29		""	16627	Ya	Ya
16	1033283	Puskesmas Jemursari	Puskesmas Induk	Jl. Jemursari Selatan IV/5, Kec. Wonocolo	Kel. Jemur Wonosari	Kel. Jemurwonosari Kec. Wonocolo	""	503.445 / 51 / PKM / P / 436.7.2 / XII / 2021	2 Desember 2021 s/d 2 Desember 2026	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/215/2018	madya	2018-03-23T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan,fisik	Rusak sedang	Ya	74.95		""	11884	Ya	Ya
17	1033304	Puskesmas Jeruk	Puskesmas Induk	Jl. Raya Menganti 277-A, Kec. Lakarsantri	Kel. Jeruk	Kel. Jeruk, Kel. Lakarsantri Kec. Lakarsantri	""	503.445 / 7 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	00202g/FKTP-Reg/VIII/2019	paripurna	2019-10-13T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	92.37		""	6289	Ya	Ya
18	1033294	Puskesmas Kalijudan	Puskesmas Induk	Jl. Kalijudan 123	Kel. Kalijudan	Kel. Sutorejo, Kel. Kalisari, Kel. Kalijudan Kec. Mulyorejo	""	503.445 / 62 / PKM / P / 436.7.2 / III / 2022	31 Maret 2022 s/d 31 Maret 2027	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/621/2017	utama	2017-06-04T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	77.39		""	2926	Ya	Ya
19	1033289	Puskesmas Kalirungkut	Puskesmas Induk	Jl. Rungkut Puskesmas No. 1, Kec. Rungkut	Kel. Kalirungkut	Kel. Kalirungkut, Kel. Rungkut Kidul, Kel. Kedung Baruk Kec. Rungkut	""	503.445 / 33 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/649/2017	madya	2017-06-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	80.24		""	4609	Ya	Ya
20	1033281	Puskesmas Kebonsari	Puskesmas Induk	Jl. Kebon Sari Manunggal 30 - 32, Kec. Jambangan	Kel. Kebonsari	Kel. Kebonsari, Kel. Pagesangan, Kel. Jambangan, Kel. Karah Kec. Jambangan	""	503.445 / 53 / PKM - RIUB / P / 436.7.2 / IX / 2019	30 April 2019 s/d 30 April 2024	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/621/2017	madya	2017-06-04T00:00:00	2020	ya	2023	Alat Kesehatan	Baik	Ya	79.92		""	11552	Ya	Ya
21	1033317	Puskesmas Kedungdoro	Puskesmas Induk	Jl. Kaliasin Gg. Pompa No. 79-81, Kec. Tegalsari	Kel. Kedungdoro	Kel. Kedungdoro, Kel. Tegalsari Kec. Tegalsari	""	503.445 / 13 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/671/2017	utama	2017-12-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Baik	Ya	71.59		""	9344	Ya	Ya
22	1033280	Puskesmas Kedurus	Puskesmas Induk	Jl. Raya Mastrip No. 46, Kec. Karang Pilang	Kel. Kedurus	Kel. Waru Gunung, Kel. Karang Pilang, Kel. Kedurus, Kel. Kebraon Kec. Karang Pilang	""	503.445 / 47 / PKM-RIB / P / 436.6.3 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/649/2017	utama	2017-06-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	89.64		""	11309	Ya	Ya
23	1033326	Puskesmas Kenjeran	Puskesmas Induk	Jl. Tambak Deres, Kec. Kenjeran	Kel. Kenjeran	Kel. Kenjeran, Kel. Bulak, Kel. Kedung Cowek, Kel. Sukolilo Baru Kec. Bulak	""	503.445 / 27 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/569/2017	madya	2017-05-06T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	73.89		""	7023	Ya	Ya
24	1033292	Puskesmas Keputih	Puskesmas Induk	Jl. Keputih Tegal, Kec. Sukolilo	Kel. Keputih	Kel. Keputih, Kel. Medokan Semampir Kec. Sukolilo	""	503.445 / 55 / PKM - RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/2652/2016	paripurna	2017-11-11T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan	Rusak ringan	Ya	86.72		""	3371	Ya	Ya
25	1033320	Puskesmas Ketabang	Puskesmas Induk	Jl. Taman Surya 1, Kec. Genteng	Kel. Ketabang	Kel. Ketabang, Kel. Embong Kaliasin Kec. Genteng	""	503.445 / 12 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/569/2017	madya	2017-05-06T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	75.82		""	5153	Ya	Ya
26	1033291	Puskesmas Klampis Ngasem	Puskesmas Induk	Jl. Arief Rachman Hakim 99 B, Kec. Sukolilo	Kel. Klampis Ngasem	Kel. Klampis Ngasem, Kel. Gebang Putih Kec. Sukolilo	""	503.445 / 38 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/621/2017	madya	2017-06-04T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Baik	Ya	79.86	2023-06-28T00:00:00	Ya	10847	Ya	Ya
27	1033337	Puskesmas Krembangan Selatan	Puskesmas Induk	Jl. Pesapen Selatan 70, Kec. Krembangan	Kel. Krembangan Selatan	Kel. Krembangan Selatan, Kel. Perak Barat, Kel. Kemayoran, Kec. Krambangan	""	503.445 / 23 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/569/2017	utama	2017-05-06T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, fisik	Rusak ringan	Ya	76.94		""	6193	Ya	Ya
28	1033305	Puskesmas Lidah Kulon	Puskesmas Induk	Jl. Raya Menganti Lidah Kulon No.5, Kec. Lakarsantri	Kel. Lidah Kulon	Kel. Lidah Kulon, Kel. Lidah Wetan, Kec. Lakarsantri	""	503.445 / 8 / PKM / P / 436.7.2 / I / 2022	5 Januari 2022 s/d 5 Januari 2027	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/282/2017	utama	2017-03-30T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	69.15		""	9960	Ya	Ya
29	1033307	Puskesmas Lontar	Puskesmas Induk	Jl. Raya Lontar No.26, Kec.Sambikerep	Kel. Lontar	Kel. Lontar, Kel. Sambikerep, Kec. Sambikerep	""	503.445 / 9 / PKM / P / 436.7.3 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/671/2017	utama	2017-12-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	66.74		""	6363	Ya	Ya
30	1033309	Puskesmas Made	Puskesmas Induk	Jl. Raya Made, Kec. Sambikerep	Kel. Made	Kel. Made, Kel. Beringin, Kec. Sambikerep	""	503.445 / 57 / PKM / P / 436.7.2 / XII / 2021	2 Desember 2021 s/d 2 Desember 2026	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/1783/2017	utama	2017-09-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	84.92		""	3632	Ya	Ya
31	1033310	Puskesmas Manukan Kulon	Puskesmas Induk	Jl. Manukan Dalam Blok.18, Kec. Tandes	Kel. Manukan Kulon	Kel. Manukan Kulon, Kel. Manukan Wetan, Kel. Banjar Sugihan Kec. Tandes	""	503.445 / 3 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/569/2017	utama	2017-05-06T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Rusak ringan	Ya	79.63		""	15789	Ya	Ya
32	1033288	Puskesmas Medokan Ayu	Puskesmas Induk	Jl. Medokan Asri Utara V/31, Kec. Rungkut	Kel. Medokan Ayu	Kel. Medokan Ayu, Kel. Penjaringansari, Kel. Wonorejo Kec. Rungkut	""	503.445 / 34 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / V / 2021	7 Mei 2021 s/d 7 Mei 2026	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/2652/2016	utama	2017-11-11T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan, Fisik	Rusak ringan	Ya	74.12		""	15156	Ya	Ya
33	1033290	Puskesmas Menur	Puskesmas Induk	Jl. Manyar Rejo I/35, Kec. Sukolilo	Kel. Menur Pumpungan	Kel. Menur Pumpungan, Kel. Semolowaru, Kel. Nginden Jangkungan Kec. Sukolilo	""	503.445 / 37 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/649/2017	utama	2017-06-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, fisik	Baik	Ya	77.46		""	7243	Ya	Ya
34	1033296	Puskesmas Mojo	Puskesmas Induk	Jl. Mojo Klanggru Wetan II/11, Kec. Gubeng	Kel. Mojo	Kel. Mojo, Kel. Gubeng, Kel. Airlangga Kec. Gubeng	""	503.445 / 32 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/649/2017	utama	2017-06-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	75.38		""	11156	Ya	Ya
35	1033339	Puskesmas Morokrembangan	Puskesmas Induk	Kec. Krembangan	Kel. Morokrembangan	Kel. Morokrembangan Kec. Krembangan	""	503.445 / 59 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/1783/2017	madya	2017-09-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Baik	Ya	73.66	2023-06-15T00:00:00	Ya	5154	Ya	Ya
36	1033293	Puskesmas Mulyorejo	Puskesmas Induk	Jl. Mulyorejo Utara 201 Blk, Kec. Mulyorejo	Kel. Mulyorejo	Kel. Mulyorejo, Kel. Kejawen Putih Tambak, Kel. Manyar Sabrangan Kec. Mulyorejo	""	503.445 / 39 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/649/2017	utama	2017-06-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, fisik	Baik	Ya	86.36		""	9808	Ya	Ya
37	1033299	Puskesmas Ngagel Rejo	Puskesmas Induk	Jl. Ngagel Dadi III / 17, Kec. Wonokromo	Kel. Ngagel Rejo	Kel. Ngagelrejo, Kel. Ngagel Kec. Wonokromo	""	503.445 / 46 / PKM / P / 436.7.2 / III / 2022	30 Maret 2022 s/d 30 Maret 2027	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/282/2017	utama	2017-03-30T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, fisik	Baik	Ya	79.87		""	11492	Ya	Ya
38	1033322	Puskesmas Pacar Keling	Puskesmas Induk	Jl. Jolotundo Baru III/16, Kec. Tambaksari	Kel. Pacarkeling	Kel. Pacarkeling, Kel. Pacarkembang Kec. Tambaksari	""	503.445 / 29 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/1783/2017	madya	2017-09-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Rusak ringan	Ya	66.26		""	9880	Ya	Ya
39	1033300	Puskesmas Pakis	Puskesmas Induk	Jl. Kembang Kuning Besar, Kec. Dukuh Pakis	Kel. Pakis	Kel. Pakis Kec. Sawahan	""	503.445 / 42 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/671/2017	utama	2017-12-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Baik	Ya	80.18	2023-06-14T00:00:00	Ya	9211	Ya	Ya
40	1033332	Puskesmas Pegirian	Puskesmas Induk	Jl. Karang Tembok 39, Kec. Semampir	Kel. Pegirian	Kel. Pegirian Kec. Semampir	""	503.445 / 20 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	g/FKTP-Reg/IX/2019	utama	2019-10-13T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan, fisik	Baik	Ya	73.18		""	8659	Ya	Ya
41	1033319	Puskesmas Peneleh	Puskesmas Induk	Jl. Makam Peneleh 35, Kec. Genteng	Kel. Peneleh	Kel. Peneleh, Kel. Kapasari, Kel. Genteng Kec. Genteng	""	503.445 / 11 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/649/2017	utama	2017-06-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Baik	Ya	78.17		""	7564	Ya	Ya
42	1033334	Puskesmas Perak Timur	Puskesmas Induk	Jl. Jakarta No.9, Kec. Pabean Cantian	Kel. Tanjung Perak	Kel. Perak Timur, Kel. Nyamplungan, Kel. Krembangan Utara, Kel. Bongkaran, Kel. Perak Utara Kec. Pabean Cantikan	""	503.445 / 19 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/671/2017	utama	2017-12-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, fisik	Rusak Ringan	Ya	72.75		""	13655	Ya	Ya
43	1033295	Puskesmas Pucang Sewu	Puskesmas Induk	Jl. Pucang Anom Timur 72, Kec. Gubeng	Kel. Pucang Sewu	Kel. Pucangsewu, Kel. Kertajaya, Kel. Baratajaya Kec. Gubeng	""	503.445 / 31 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	YM.01.01/VI.12/624/2019	paripurna	2019-07-12T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, fisik	Baik	Ya	77.8		""	12162	Ya	Ya
44	1033316	Puskesmas Putat Jaya	Puskesmas Induk	Jl. Kupang Gunung V Raya No. 16, Kec. Sawahan	Kel. Putat Jaya	Kel. Putat Jaya Kec. Sawahan	""	503.445 / 41 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	YM.02.01/VI.14/2019	paripurna	2019-11-26T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Rusak ringan	Ya	89.36	2023-06-14T00:00:00	Ya	6818	Ya	Ya
45	1033321	Puskesmas Rangkah	Puskesmas Induk	Jl. Rangkah VII/94, Kec. Tambaksari	Kel. Rangkah	Kel. Rangkah, Kel. Kel. Tambaksari, Kel. PlosoKec. Tambaksari	""	503.445 / 28 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/215/2018	utama	2018-03-23T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Rusak ringan	Ya	72.83		""	10428	Ya	Ya
46	1033580	Puskesmas Sawah Pulo	Puskesmas Induk	Jl. Sawah Pulo Lapangan No. 2 Surabaya	Kel. Ujung	Kel. Ujung Kec. Semampir	""	503.445 / 63 / PKM / 436.7.2 / IX / 2020	13 Oktober 2020 s/d 13 Oktober 2025	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/215/2018	madya	2018-03-23T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, fisik	Baik	Ya	75.76		""	7032	Ya	Ya
47	1033315	Puskesmas Sawahan	Puskesmas Induk	Jl. Arjuno 119, Kec. Sawahan	Kel. Sawahan	Kel. Sawahan, Kel. Petemon Kec. Sawahan	""	503.445 / 40 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	YM.01.01/VI.12/624/2019	madya	2019-07-12T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan	Baik	Ya	92.45	2023-06-21T00:00:00	Ya	8947	Ya	Ya
48	1033341	Puskesmas Sememi	Puskesmas Induk	Jl. Raya Kedung, Kec. Benowo	Kel. Sememi	Kel. Sememi, Kel. Kandangan, Kel. Romokalisari, Kel. Tambak Oso Wilangon Kec. Benowo	""	503.445 / 6 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	YM.01.01/VI.12/1878/2018	paripurna	2018-12-17T00:00:00	2021	ya	2021	Alat Kesehatan	Rusak ringan	Ya	79.46		""	16746	Ya	Ya
49	1033284	Puskesmas Sidosermo	Puskesmas Induk	Jl. Sidosermo Gg. Damri 51, Kec. Wonocolo	Kel. Sidosermo	Kel. Sidosermo, Kel. Bendul Merisi, Kel. Margorejo Kec. Wonocolo	""	503.445 / 52 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/1783/2017	utama	2017-09-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	73.8		""	8292	Ya	Ya
50	1033331	Puskesmas Sidotopo	Puskesmas Induk	Jl. Sombo II/60, Kec. Semampir	Kel. Sidotopo	Kel. Sidotopo, Kel. Ampel, Kec. Semampir	""	503.445 / 21 / PKM / P / 436.7.2 / XII / 2021	3 November 2021 s/d 3 November 2026	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/649/2017	utama	2017-06-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	71.01		""	8909	Ya	Ya
51	1033325	Puskesmas Sidotopo Wetan	Puskesmas Induk	Jl. Randu 102, Kec. Kenjeran	Kel. Sidotopo Wetan	Kel. Sidotopo Wetan Kec. Kenjeran	""	503.445 / 26 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/1783/2017	madya	2017-09-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Rusak ringan	Ya	78.25		""	10224	Ya	Ya
52	1033330	Puskesmas Simolawang	Puskesmas Induk	Jl. Simolawang II Barat 45 A, Kec. Simokerto	Kel. Simolawang	Kel. Simolawang, Kel. Sidodadi, Kec. Simokerto	""	503.445 / 18 / PKM / P / 436.7.2 / I / 2022	14 Januari 2022 s/d 14 Januari 2027	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/671/2017	utama	2017-12-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Rusak ringan	Ya	87.24		""	9464	Ya	Ya
53	1033313	Puskesmas Simomulyo	Puskesmas Induk	Jl. Gumuk Bogo No.1, Kec. Suko Manunggal	Kel. Simomulyo	Kel. Simomulyp, Kel. Sukomanunggal, Kel. Simomulyo Baru Kec. Sukomanunggal	""	503.445 / 2 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / IX / 2018	22 November 2021 s/d 22 November 2026	rawat inap	ya	YM.01.01/VI.12/624/2019	paripurna	2019-07-12T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	83.67	2023-06-22T00:00:00	Ya	16760	Ya	Ya
54	1033285	Puskesmas Siwalankerto	Puskesmas Induk	Jl. Siwalankerto, Kec. Wonocolo	Kel. Siwalankerto	Kel. Siwalankerto Kec. Wonocolo	""	503.445 / 54 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / I / 2022	6 Januari 2022 s/d 6 Januari 2027	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/282/2017	utama	2017-03-30T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	83.42		""	4406	Ya	Ya
55	1033327	Puskesmas Tambak Wedi	Puskesmas Induk	Jl.Tambak Wedi Baru No.3 ,Kec. Kenjeran	Kel. Tambak Wedi	Kel. Tambakwedi Kec. Kenjeran	""	503.445 / 60 / PKM / P / 436.7.2 / XII / 2019	27 Desember 2019 s/d 27 Desember 2024	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/1783/2017	utama	2017-09-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Baik	Ya	66.5		""	4027	Ya	Ya
56	1033329	Puskesmas Tambakrejo	Puskesmas Induk	Jl. Ngaglik 87, Kec. Simokerto	Kel. Tambakrejo	Kel. Tambakrejo, Kel. Simokerto, Kel. Kapasan Kec. Simokerto	""	503.445 / 17 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	YM.01.01/VI.12/1878/2018	utama	2018-12-17T00:00:00	2021	ya	2021	Alat Kesehatan, fisik	Rusak ringan	Ya	81.69		""	6262	Ya	Ya
57	1033324	Puskesmas Tanah Kali Kedinding	Puskesmas Induk	Jl. Kedung Cowek 226, Kec. Kenjeran	Kel. Tanah Kali Kedinding	Kel. Kali Kedinding Kec. Kenjeran	""	503.445 / 25 / PKM-RIB / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	YM.01.01/VI.12/624/2019	utama	2019-07-12T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan, Fisik	Rusak ringan	Ya	90.66		""	7870	Ya	Ya
58	1033312	Puskesmas Tanjungsari	Puskesmas Induk	Jl. Tanjung Sari 116, Kec. Suko Manunggal	Kel. Tanjungsari	Kel. Tanjungsari, Kel. Sonokwijenan, Kel. Putat Gede Kec. Sukomanunggal	""	503.445 / 1 / PKM-RIUB / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	YM.02.01/VI.14/2019	paripurna	2019-11-08T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan, fisik	Rusak ringan	Ya	92.83		""	4897	Ya	Ya
59	1033335	Puskesmas Tembok Dukuh	Puskesmas Induk	Jl. Kalibutuh No. 26, Kec. Bubutan	Kel. Tembok Dukuh	Kel. Tembok Dukuh, Kel. Jepara, Kel. Alun -Alun Contong Kec. Bubutan	""	503.445 / 15 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/282/2017	utama	2017-03-30T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan, fisik	Baik	Ya	70.83		""	9117	Ya	Ya
60	1033286	Puskesmas Tenggilis	Puskesmas Induk	Jl. Rungkut Mejoyo Selatan IV/P-48, Kec. Tenggilis Mejoyo	Kel. Tenggilis Mejoyo	Kel. Tenggilis Mejoyo, Kel. Panjang Jiwo, Kel. Kendangsari, Kel. Kutisari Kec. Tenggilis Mejoyo	""	503.445 / 35 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	00440g/FKTP-Reg/IX/2019	paripurna	2019-10-13T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan, fisik	Baik	Ya	87.89	2023-06-28T00:00:00	Ya	11429	Ya	Ya
61	1033302	Puskesmas Wiyung	Puskesmas Induk	Jl. Wiyung Pasar 20, Kec. Wiyung	Kel. Wiyung	Kel. Wiyung, Kel. Babadan, Kel. Jajar Tunggal Kec. Wiyung	""	503.445 / 49 / PKM-RIB / P / 436.7.3 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat inap	ya	TU.01.03/VI.14/621/2017	madya	2017-06-04T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan, fisik	Rusak ringan	Ya	72.74		""	11274	Ya	Ya
62	1033298	Puskesmas Wonokromo	Puskesmas Induk	Jl. Karang Rejo VI/4, Kec. Wonokromo	Kel. Wonokromo	Kel. Wonokromo Kec. Wonokromo	""	503.445 / 45 / PKM / P / 436.7.2 / XI / 2020	26 November 2020 s/d 26 November 2025	rawat jalan	ya	00140g/FKTP-Reg/VIII/2019	utama	2019-10-13T00:00:00	2022	ya	2022	Alat Kesehatan, Fisik	Baik	Ya	76.47		""	8104	Ya	Ya
63	1033333	Puskesmas Wonokusumo	Puskesmas Induk	Jl. Wonokusumo Tengah 55, Kec. Semampir	Kel. Wonokusumo	Kel. Wonokusumo Kec. Semampir	""	503.445 / 22 / PKM / P / 436.7.2 / IX / 2018	06 September 2018 s/d 06 September 2023	rawat jalan	ya	TU.01.03/VI.14/649/2017	madya	2017-06-22T00:00:00	2020	ya	2020	Alat Kesehatan	Baik	Ya	85.12		""	10913	Ya	Ya
